Nezaštićeni seks češći među mlađim homoseksualcima i biseksualcima s detektibilnim HIV-om

Možda su potrebne nove strategije koje bi smanjile seksualno rizično ponašanje među mladim homoseksualnim i biseksualnim muškarcima s virusom HIV-a u svrhu smanjivanja novih infekcija, podaci su nove studije.

Znanstvenici su otkrili da većina mladih gejeva i biseksualnih muškaraca s HIV-om nemaju virus pod kontrolom lijekova, što za posljedicu ima da će više njih zaraziti druge, dok je više od polovine ispitanika prijavila nedavni nezaštićeni seks, piše Reuters.

Iako se lijekovi za HIV i pristup novim tretmanima s vremenom poboljšavaju, vodeći autor studije Patrick Wilson rekao je da je nezaposlenost, obrazovanje i mentalno zdravlje također važno adresirati.

‘Mislim da moramo poduzeti korake u smjeru više pristupa, rekao je Wilson, sa Sveučilišta Columbia u New Yorku.

Homoseksualni i biseksualni muškarci predstavljaju oko 2% američke populacije, a čine oko 67% svih ljudi s HIV-om dijagnosticiranih 2014., podaci su nadzornog izvješća HIV-a objavljenog u nedjelju od Centra za kontrolu i prevenciju bolesti.

Najveći porast HIV dijagnoza između 2005. i 2014. zabilježen je među mladim homoseksualcima i biseksualnim muškarcima, s povećanjem u rasponu od 56% među mladim bijelcima na 87% među mladim crncima i latino muškarcima.

Wilson i njegovi kolege pisali su u JAMA Pediatrics da razumijevanje čimbenika koji se odnose na rizično seksualno ponašanje među ljudima s mjerljivom razinom HIV-a (viremija) može voditi prevenciji i liječenju. Za studiju, znanstvenici su proučavali 991 HIV pozitivnog homoseksualca i biseksualca u dobi od 15 do 26 godina s 20 američkih klinika od prosinca 2009. do lipnja 2012.

Od tih muškaraca, oko 69% nije bilo virusno potisnuto (potisnuta viremija), što znači da postoje prepoznatljive razine HIV-a u njihovoj krvi i da one povećavaju rizik od prenošenja virusa na nekoga kroz nezaštićeni seks i druge oblike izloženosti.

‘Druge studije koje su proučavale mlade zaražene HIV-om, pokazuju niske razine viralne potisnutosti, no ovo je bila najniža stopa viralne potisnutosti koju smo pronašli’, rekao je Wilson.

Od ispitanika s detektabilnim razinama HIV-a, oko 55% je reklo da je imalo analni seks bez kondoma u posljednja tri mjeseca, u usporedbi s 44% među HIV pozitivnim ispitanicima s nedetektabilnim razinama razina HIV-a. Mlada crna populacija s detektabilnim razinama HIV-a u manjoj je mjeri prijavljivala da je imala seks bez kondoma s HIV negativnim partnerom od drugih, koji nisu bili viralno potisnuti. Zaposleni sudionici studije s detektabilnim razinama HIV-a također su u manjoj mjeri prijavljivali seks bez konodoma, u usporedbi s nezaposlenim ispitanicima.

Wilson napominje da su sudionici, regrutirani iz klinika, svi na neki način povezani sa zdravstvom, stoga se pristup  prema zaraženosti virusom HIV-a mora proširiti iznad pacijenata i liječnika.

‘Mislim da ne možemo uzeti već spremljeni pristup u načinu kao razmišljamo i odgovaramo prema HIV-u’, rekao je Wilson.

‘Ne mislim da je to ikad bio samo javnozdravstveni problem. To je problem koji ima veze s kućom, zatvorom, pristupom zdravstvu, vještinama ponašanja’.

Truvada (PrEP) u borbi protiv širenja zaraze HIV-a

U rezultatima predstavljenim na National Prevention Conference u Atlanti, Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) naveo je da što više zdravstvenih radnika zna za anti HIV lijek Truvada, koji se koristi kao profilaksa prije izlaganja ili PrEP, to je veća prevencija prema nezaraženima da ne postanu zaraženi.

CDC tvrdi da pilula može smanjiti rizik da nezaražena osoba postane HIV zaražena osoba za 90%.

Oko 64% osiguranika studije znalo je za lijek Truvada, a oko 65% je spremno propisati tabletu homoseksualnim i biseksualnim muškarcima.

Druga studija na istoj konferenciji predstavljena od CDC otkrila je da oko 71% homoseksualnih i biseksualnih muškaraca zna za PrEP, no oni u dobi između 18 i 24 godine su najmanje znali da postoji ova profilaksa.

‘Analiza je otkrila, da je znanje snažno povezano s upotrebom – i čini se da edukacija o PrEP-u može biti jedna od ključnih faktora za osiguravanje mladih muškaraca da imaju pristup PrEP-u, izjavio je CDC.

Wilson je rekao da ljudi mogu staviti svoje nade u medicinske tehnologije kako bi se završila epidemija HIV-a.

[box type=”shadow” align=”” class=”” width=””]Ako imate visoku razinu virusa u krvi, vjerojatno imate i veliku količinu HIV-a u sjemenom i vaginalnom sekretu. Osobe sa velikom viremijom lakše će zaraziti nezaražene osobe. Antiretovirusni lijekovi smanjuju količinu virusa u krvi, a također i u sjemenoj i vaginalnoj tekućini. Međutim, i kada količina virusa u krvi postane nemjerljiva tijekom liječenja, to ne znači da je HIV nestao iz sjemene i vaginalne tekućine. Ako ne koristite prezervative, izlažete svog nezaraženog partnera riziku da ga zarazite HIV-om.[/box]