Kapacitet za produljenje života novih lijekova protiv raka varira

Lijekovi nedavno odobreni u svijetu koji se bore protiv raka povećavaju sveukupno preživljavanje pacijenata, no benefiti variraju ovisno o lijeku, pokazuje nova studija.

Istraživači su pregledavali 62 lijeka koja su odobrila SAD i Europa između 2003. i 2013. i otkrili su da je produljeno preživljavanje bilo u prosjeku za oko 3.5 mjeseci.

No, gotovo trećini lijekova nedostaje dokaz koji bi sugerirao da povećava preživljavanje kada se usporedi s alternativnim tretmanima.

‘Naši rezultati ukazuju na ideju da novi tretmani protiv raka možda baš uvijek ne pružaju bolesniku veće kliničke benefite ili manji rizik, nad već postojećim tretmanima’, napisao je voditelj projekta dr. Elias Mossialos, s London School Economics and Political Sciences (Vidi: Unatoč nedostatku koristi, neki lijekovi protiv raka mogu ostati odobreni).

Omjer rizika i koristi novih lijekova naročito je važan ako su ljudi u pitanju, za primjerice pitanje o tome hoće li cijena lijeka otežati čovjeku da dovrši svoj režim liječenja.

U JAMA Oncology, Mossialos i kolege ističu na rastuća pitanja o vrijednosti novih lijekova protiv raka. Dok visoke cijene lijekova mogu biti prepreka pristupu, napominju, neki ljudi tvrde da su visoke cijene opravdane ukoliko tretmani nude velike prednosti (Vidi: Pala odobrenja novih lijekova, najniža od 2010. godine).

Nedostatak čvrstih podataka o benefitima i rizicima novih lijekova otežava procjenu njihovih vrijednosti.

Za 62 lijeka koja su željeli proučiti, istraživači su pronašli podatke iz Engleske, Francuske i Australije za 53 lijeka. Gotovo 80 % lijekova povezan je s poboljšanjem u preživljavanju, kvaliteti života ili sigurnosti.

Lijekovi povećavaju preživljavanje – sa ili bez recidiva – za oko 3.5 mjeseca u prosjeku, u usporedbi s drugim tretmanima koji su bili dostupni 2003.

23 lijeka pojedinačno su povezana s povećanjem opstanka od tri mjeseca ili više. Šest lijekova produljivalo je preživljavanje za manje od tri mjeseca. Osam lijekova povećavalo je preživljavanje za nepoznat iznos. I za 16 odobrenih lijekova, nije postojao dokaz koji bi sugerirao da su bolja od alternativnog liječenja na produljenje preživljavanja.
Istraživači ističu da se ukupna korist preživljavanja razlikovala po vrsti lijeka. Primjerice, lijekovi protiv raka štitnjače povezani su s ne-povećanjem u sveukupnom preživljavanju, dok su lijekovi za liječenje raka dojke povezani s prosječnim povećanjem od oko 8.5 mjeseci.

22 lijeka povezana su poboljšanom kvalitetom života, no 24 su povezana s lošijom sigurnosti pacijenta, što uključuje šest nuspojava i time da li osoba može tolerirati tretman.

Znanstvenici pišu da studiju sada protežu na to da pregledavaju nove lijekove. Također rade na tome da povežu svoje dokaze s cijenom pojedinačnih lijekova.

Mossialos kaže da bi studija trebala podsjetiti ljude o važnosti povezanosti između liječnika i pacijenata.
‘Pacijenti bi trebali surađivati sa svojim liječnicima kako bi razmotrili sve raspoložive dokaze koji postoje kao podrška individualnom tretmanu, te koristiti inpute svojih kliničara kako bi identificirali tretman koji bi najbolje odgovarao njihovim medicinskim i osobnim okolnostima’.

 

Izvor: Reuters